Canal cervical étroit : myélopathie cervicarthrosique
Maladie dégénérative liée à un rétrécissement du canal rachidien, la myélopathie cervicarthrosique est responsable de symptômes comme des vertiges, des troubles de la marche, des engourdissements dans les mains ou des douleurs cervicales et des membres supérieurs.
Canal cervical étroit
Définition de la myélopathie cervico arthrosique
La myélopathie cervicale correspond à une atteinte de la moelle épinière au niveau des vertèbres cervicales. Elle est dite “arthrosique” lorsqu’elle survient après des lésions dégénératives liées à l’arthrose et au vieillissement. Cette pathologie du rachis cervical entraîne une souffrance chronique de la moelle épinière en lien avec la diminution du diamètre du canal cervical et peut engendrer une incapacité neurologique.
Quelles sont les causes d’une myélopathie cervicarthrosique ?
Le vieillissement de la colonne vertébrale est à l’origine dégénératives, qui peuvent à terme causer une myélopathie cervicarthrosique :
- Des hernies discales molles ou calcifiées ;
- Un glissement des vertèbres (spondylolisthésis) ou une hypermobilité vertébrale ;
- Un épaississement des ligaments vertébraux ;
- Un kyste articulaire postérieur.
Chez certains patients, l’étroitesse congénitale du canal cervical peut favoriser la survenue de la pathologie : la moelle épinière est comprimée alors que les lésions sont minimes.
Diagnostic de la myélopathie cervicarthrosique
Un examen clinique avec interrogatoire est d’abord réalisé : l’interrogatoire permet d’en connaître davantage sur les symptômes, leurs conditions d’apparition et leur ancienneté. recherche, quant à lui, les conséquences neurologiques de la compression de la moelle épinière. Des examens d’imagerie peuvent venir compléter le diagnostic avec radiographie, IRM et éventuellement scanner.
Des examens complémentaires comme un électromyogramme peuvent confirmer la souffrance des racines nerveuses et enregistrer le fonctionnement électrique des nerfs.
Myélopathie cervicarthrosique : quels sont les traitements ?
Il n’existe pas de traitement pour soigner la myélopathie cervicarthrosique : il s’agit davantage de limiter les potentielles douleurs et symptômes.
Traitement médical de la myélopathie cervicarthrosique
Les douleurs engendrées par la myélopathie cervicarthrosique peuvent être traitées par du repos et de type paracétamol ou des anti-inflammatoires comme l’ibuprofène. Il s’agit d’un simple traitement symptomatique.
Les infiltrations pour traiter un canal cervical étroit
Comme les traitements médicamenteux, les infiltrations de cortisone peuvent être utiles pour soulager les douleurs liées à la myélopathie cervicarthrosique et à l’arthrose.
Rééducation
Il est possible d’avoir recours à la rééducation par kinésithérapie dans le cas de troubles de la marche. Le port d’une minerve permet de soutenir les vertèbres cervicales et de rééduquer en douceur le rachis cervical.
La chirurgie pour élargir le canal rachidien
L’objectif de la chirurgie est de redonner une taille normale au canal rachidien, notamment pour que les éléments nerveux. L’intervention chirurgicale dépendra de vos symptômes et de la nature des lésions responsables de la myélopathie cervicarthrosique.
Après l’opération d’un canal cervical étroit, l’évolution de la maladie est arrêtée et les symptômes sont apaisés.
Dr Ahmed Benzakour
Je consacre mon activité à la prise en charge des pathologies du rachis, qu’elles concernent la région cervicale, dorsale ou lombaire. Mon approche repose sur une évaluation précise de chaque situation afin de proposer le traitement le plus adapté, qu’il soit médical, interventionnel ou chirurgical.
- Je suis enregistré au Conseil National de l’Ordre des Médecins (CNOM) sous le numéro RPPS: 10100662401
- Je suis ancien Chef de Clinique des Hôpitaux et praticien spécialisé en chirurgie du rachis.
- Je suis formé aux techniques de décompression, stabilisation et reconstruction rachidienne.
- Je participe régulièrement à des congrès et formations dédiés à la chirurgie du rachis.
